Thỏa thuận thương mại, Intel, Trump/Powell – những yếu tố đang tác động đến thị trường
Investing.com -- Humana đang thực hiện các bước để đẩy nhanh việc phê duyệt yêu cầu chăm sóc và giảm gánh nặng hành chính cho các bác sĩ liên quan đến yêu cầu ủy quyền trước.
Công ty bảo hiểm y tế này dự kiến loại bỏ khoảng một phần ba yêu cầu ủy quyền trước đối với dịch vụ ngoại trú vào ngày 1 tháng 1 năm 2026. Điều này bao gồm việc xóa bỏ yêu cầu ủy quyền cho các dịch vụ chẩn đoán như nội soi đại tràng, siêu âm tim qua thành ngực, và một số chụp CT và MRI được chọn lọc.
Humana cũng cam kết sẽ đưa ra quyết định trong vòng một ngày làm việc đối với ít nhất 95% tất cả các yêu cầu ủy quyền trước điện tử hoàn chỉnh vào ngày 1 tháng 1 năm 2026.
Công ty sẽ triển khai chương trình thẻ vàng mới vào năm 2026, miễn yêu cầu ủy quyền trước đối với một số hạng mục và dịch vụ nhất định cho các nhà cung cấp đã chứng minh được thành tích đệ trình các yêu cầu bảo hiểm đáp ứng tiêu chí y tế.
Ngoài ra, Humana dự định công bố công khai các số liệu về ủy quyền trước vào năm 2026. Những số liệu này sẽ bao gồm các yêu cầu được phê duyệt, bị từ chối và được phê duyệt sau khi kháng nghị, cũng như thời gian trung bình giữa việc nộp hồ sơ và ra quyết định.
Bài viết này được tạo và dịch với sự hỗ trợ của AI và đã được biên tập viên xem xét. Để biết thêm thông tin, hãy xem Điều Kiện & Điều Khoản của chúng tôi.