Chính phủ họp với các tập đoàn bất động sản, công ty chứng khoán lớn
LOUISVILLE - Humana Inc . (NYSE:HUM), một công ty nổi bật trong ngành Nhà cung cấp & Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe với doanh thu hàng năm vượt quá 120 tỷ đô la, đã thông báo hôm thứ Ba rằng họ sẽ loại bỏ khoảng một phần ba yêu cầu ủy quyền trước đối với các dịch vụ ngoại trú vào ngày 1 tháng 1 năm 2026, như một phần trong nỗ lực giảm gánh nặng hành chính cho các bác sĩ và cải thiện chăm sóc bệnh nhân. Theo phân tích của InvestingPro, công ty này dường như đang bị định giá thấp với giá trị vốn hóa thị trường hiện tại khoảng 27 tỷ đô la.
Công ty bảo hiểm y tế này dự định loại bỏ các yêu cầu ủy quyền đối với các dịch vụ chẩn đoán bao gồm nội soi đại tràng, siêu âm tim qua thành ngực, và một số loại chụp CT và MRI được chọn lọc. Công ty cũng cam kết đưa ra quyết định cho ít nhất 95% yêu cầu ủy quyền trước điện tử hoàn chỉnh trong vòng một ngày làm việc vào năm 2026, tăng từ tỷ lệ hiện tại là hơn 85% đối với các thủ thuật ngoại trú. Sáng kiến này được đưa ra khi Humana duy trì các chỉ số tài chính mạnh mẽ, với dữ liệu từ InvestingPro cho thấy tỷ lệ P/E lành mạnh ở mức 15,8 và lịch sử chi trả cổ tức ổn định trong 15 năm.
"Hệ thống chăm sóc sức khỏe hiện nay quá phức tạp, gây thất vọng và khó điều hướng, và chúng ta phải làm tốt hơn," ông Jim Rechtin, Chủ tịch và CEO của Humana, đã phát biểu trong một thông cáo báo chí.
Ngoài ra, Humana sẽ triển khai chương trình "thẻ vàng" vào năm 2026, miễn yêu cầu ủy quyền trước cho các nhà cung cấp có thành tích đã được chứng minh trong việc gửi yêu cầu bảo hiểm đáp ứng tiêu chí y tế và cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao với kết quả nhất quán.
Công ty cũng cam kết tăng cường tính minh bạch bằng cách công khai báo cáo các chỉ số ủy quyền trước vào năm 2026, bao gồm các yêu cầu được phê duyệt, bị từ chối, được phê duyệt sau khi kháng nghị, và thời gian quyết định trung bình.
Những sáng kiến này xây dựng trên các cam kết đã được công bố trước đó bởi các kế hoạch y tế, bao gồm Humana, thông qua AHIP và Hiệp hội Blue Cross Blue Shield. Humana cho biết họ ủng hộ Đạo luật Cải thiện Tiếp cận Kịp thời đến Dịch vụ Chăm sóc cho Người cao tuổi, một dự luật lưỡng đảng nhằm hiện đại hóa quy trình ủy quyền trước.
Công ty cho biết họ đang nỗ lực tăng cường tích hợp hồ sơ sức khỏe điện tử và tăng cường áp dụng việc gửi yêu cầu ủy quyền trước điện tử để giảm thêm gánh nặng hành chính cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Với điểm Sức khỏe Tài chính của InvestingPro được đánh giá là "TỐT" và các chỉ số dòng tiền mạnh mẽ, Humana dường như đang ở vị thế tốt để thực hiện các sáng kiến chiến lược này. Khám phá thêm thông tin chi tiết về Humana và truy cập phân tích toàn diện thông qua các báo cáo nghiên cứu chi tiết của InvestingPro, có sẵn cho hơn 1.400 cổ phiếu Mỹ.
Trong tin tức gần đây khác, Humana đã gặp trở ngại khi tòa án liên bang Texas bác bỏ vụ kiện của họ liên quan đến xếp hạng sao Medicare Advantage. Tòa án Quận Hoa Kỳ đã phán quyết rằng vụ kiện là quá sớm vì Humana chưa sử dụng hết tất cả các kháng cáo hành chính. Quyết định này ảnh hưởng đến các kế hoạch Medicare Advantage của Humana, với dự kiến sẽ có sự sụt giảm đáng kể số lượng thành viên trong các kế hoạch được xếp hạng bốn sao trở lên vào năm 2025. Mặc dù vậy, Humana đã tính đến các khoản lỗ tiềm ẩn trong dự báo tài chính tương lai của họ. Các nhà phân tích từ UBS, Guggenheim, Morgan Stanley, Leerink Partners và Raymond James đã duy trì các xếp hạng tương ứng của họ đối với Humana, từ Trung lập đến Vượt trội. Guggenheim ước tính một trở ngại lợi nhuận tiềm năng từ 2 tỷ đến 3 tỷ đô la cho thu nhập năm 2026 của Humana do việc hạ bậc xếp hạng. Raymond James lưu ý rằng xếp hạng sao được đánh giá lại hàng năm, với những cải thiện tiềm năng ảnh hưởng đến thu nhập trên mỗi cổ phiếu của Humana. Humana đang khám phá các lựa chọn, bao gồm cả việc có thể nộp lại vụ kiện.
Bài viết này được tạo và dịch với sự hỗ trợ của AI và đã được biên tập viên xem xét. Để biết thêm thông tin, hãy xem Điều Kiện & Điều Khoản của chúng tôi.