Ông Trump ký lệnh áp thuế mới, có hiệu lực sau 7 ngày
Investing.com — Vào thứ Tư, ngày 14 tháng 5 năm 2025, Agilon Health (NYSE:AGL) đã tham gia Hội nghị Chăm sóc Sức khỏe 2025 của Bank of America, nơi ông Steve Sell, Giám đốc điều hành và ông Jeff Szaneki, Giám đốc tài chính đã phác thảo quá trình chuyển đổi chiến lược của công ty hướng tới lợi nhuận, tập trung vào mảng kinh doanh Medicare Advantage. Cuộc thảo luận đã nhấn mạnh cả những thách thức và bước tiến tích cực trong hành trình của công ty, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân dài hạn và việc rút lui chiến lược khỏi một số quan hệ đối tác nhất định để nâng cao lợi nhuận.
Những điểm chính
- Agilon Health đang chuyển hướng tới lợi nhuận bằng cách tập trung vào Medicare Advantage và giảm rủi ro, đặc biệt là trong phạm vi Part D.
- Công ty báo cáo khoản tiết kiệm 13% từ chương trình ACO REACH, tương đương 150 triệu đô la tiết kiệm tổng.
- Các sáng kiến chiến lược bao gồm các chương trình tập trung vào chất lượng và đầu tư vào dự báo dữ liệu để cải thiện dự đoán xu hướng chi phí.
- Agilon Health đang cố ý làm chậm tăng trưởng để tập trung vào lợi nhuận, với lớp thành viên mới nhỏ hơn trong năm 2025.
- Các cuộc đàm phán mang tính xây dựng với các bên thanh toán đang được tiến hành, tập trung vào các ưu đãi chất lượng và mở rộng chăm sóc dựa trên giá trị.
Kết quả tài chính
- Xu hướng chi phí Q1 2024:
- Xu hướng chi phí 5,5% ở các thị trường năm thứ hai trở lên.
- Xu hướng chi phí điều chỉnh khoảng 7% sau khi tính đến đấu thầu của bên thanh toán và quy tắc hai đêm.
- Xu hướng chi phí cả năm là 5,3%.
- Xu hướng chi phí lịch sử:
- Xu hướng chi phí khoảng 7% trong cả năm 2024 và 2023.
- Kinh tế năm đầu tiên:
- Kinh tế năm đầu tiên điển hình dao động từ 30 đến 60 PMPM, với điểm hòa vốn từ 35 đến 40 PMPM.
- Biên lợi nhuận cuối cùng:
- Biên lợi nhuận cuối cùng mục tiêu là 150 đến 200 PMPM.
- Part D:
- Mục tiêu giảm phạm vi Part D từ 70% xuống dưới 30% cho năm 2025.
- 30% rủi ro Part D còn lại đã tăng gấp đôi khoản lỗ từ mức năm 2024 để giảm thiểu rủi ro tài chính.
- Ưu đãi chất lượng:
- Đảm bảo 25 triệu đô la ưu đãi chất lượng bổ sung cho năm 2025, với sự tăng trưởng dự kiến vào năm 2026.
Cập nhật hoạt động
- Mô hình đối tác:
- Quan hệ đối tác độc quyền dài hạn với các bác sĩ chăm sóc chính trong các nhóm quy mô lớn.
- Cơ sở thành viên:
- Cơ sở bệnh nhân vẫn không thay đổi từ năm 2024 đến năm 2025, thúc đẩy tính liên tục.
- Chiến lược tăng trưởng:
- Cố ý làm chậm tăng trưởng vào năm 2025, với lớp nhỏ hơn gồm 20.000 thành viên so với hơn 100.000 trước đây.
- Rút lui khỏi quan hệ đối tác:
- Đã rút khỏi một số quan hệ đối tác trong Q1 để cải thiện lợi nhuận.
- Thay đổi bảo hiểm:
- Thực hiện phí quản lý chăm sóc không giảm cho lớp năm 2025.
- Quyền lợi bổ sung:
- 97% thành viên đã thấy giảm phạm vi đối với các quyền lợi bổ sung cho năm 2025.
- Chương trình chất lượng:
- Triển khai các chương trình tập trung vào chăm sóc giảm nhẹ, suy tim và COPD.
- Đường dẫn dữ liệu:
- Đường dẫn dữ liệu tài chính đã hoạt động vào cuối Q1, bao phủ 85% thành viên.
Triển vọng tương lai
- Gia hạn năm 2026:
- 50% thành viên sẽ gia hạn vào năm 2026, với các cuộc thảo luận sớm tập trung vào ưu đãi chất lượng và chăm sóc dựa trên giá trị.
- Lớp năm 2026:
- Dự kiến sẽ bao gồm 30.000 đến 45.000 thành viên, tập trung vào các khu vực địa lý hiện có.
- Đòn bẩy tăng trưởng:
- Tiếp tục đầu tư vào các lĩnh vực lâm sàng và quản lý bệnh mãn tính trong khi duy trì tăng trưởng có kỷ luật.
Điểm nổi bật trong phần hỏi đáp
- Xu hướng chi phí y tế:
- Thảo luận về quan điểm hiện tại về xu hướng chi phí y tế với các số liệu và điều chỉnh cụ thể.
- Thông báo tỷ lệ cuối cùng:
- Đề cập đến các tác động tiềm ẩn đến biên lợi nhuận, xem xét thanh toán đối tác bác sĩ và đấu thầu của bên thanh toán.
- Quản lý Part D:
- Phác thảo các chiến lược để giảm phạm vi Part D và quản lý chi phí.
- Kế hoạch ưu đãi:
- Thảo luận chi tiết với các bên thanh toán về kế hoạch ưu đãi và xếp hạng sao.
- Dữ liệu và dự báo:
- Đầu tư vào các chương trình dữ liệu và dự báo để cải thiện dự đoán xu hướng chi phí y tế.
Để hiểu chi tiết, độc giả được khuyến khích tham khảo bản ghi đầy đủ của cuộc họp.
Bài viết này được tạo và dịch với sự hỗ trợ của AI và đã được biên tập viên xem xét. Để biết thêm thông tin, hãy xem Điều Kiện & Điều Khoản của chúng tôi.